vészhelyzet
Akut mérgezés barbiturátok és származékaik
Mérgezés hipnotikumok - barbiturátok (barbitál, barbitál-nátrium, amobarbitált, fenobarbitál), hipnotikumok más csoportok (a benzodiazepin származékai - nitrazepam, flunitrazepam, triazolam; alifiticheskie - klorálhidrát, bromisoval; tsiklopirrolona - zopiklon) és szorongásoldók (diazepam, klórdiazepoxid, oxazepam, medazepam, lorazepam, alprozolam, meprobomat, benactyzine, benzoklidin et al.) egy hasonló klinikai tüneteket.
Gyakoriság szerint öngyilkos célokat foglalnak el azok közül első helyen a más gyógyszerekkel.
Az első szakasz - enyhe mérgezés: az áldozat alszik, de lehet felébredt; enyhe csökkenése méret és könnyű a pupilla reakciót; nystagmus, zavar a konvergencia; zavartság; első arca vörös, később halvány és cianózis; levegőt ritka, felszíni; A vérnyomást és a pulzus normális; Minden reflexek mentve.
A második lépés - az átlagos súlyossága mérgezés: mély alvás 1-2 napig; megkönnyítve a köhögési reflex; tanulók keskenyek, nincs reakció fényt; tachycardia, gyenge pulzus; AD csökken; a fokozatos eltűnése szaruhártya reflex és válaszul a fájdalom stimuláció, pupillák kitágulása; hipertermia.
A harmadik lépés - Súlyos mérgezés: mély kómában a areflexia, erőtlenség, nem érkezett válasz a fájdalom; felületes légzés, ritmuszavar, képes megállítani; mydriasis, pupilla reakciót fény nincs jelen; tompa szívhangok, vérnyomásesés, a pulzus szálas, gyors.
Gyorssegély a mérgezés barbiturátok:
1. Azonnal orvost;
2. nyugodt, friss levegő biztosítása;
3. az oldalára fektetik, így egy stabil helyzetben, alatta a száj tálcába vagy betét biztosítása légutak átjárhatóságát, távolítsa fogsor;
4. adni a nedvesített oxigén keresztül orr katéteren sebességgel 2-4 l / perc;
5. tudat miközben gyomormosás vízzel szobahőmérsékleten legalább 12-15 vastag l gyomorszonda után; 7-10 befelé tablettákká zúzott aktívszén;
6. menteni a hányás és a gyomormosás laboratóriumi vizsgálatra;
7. tesz egy tisztító beöntés;
8. figyelemmel kíséri a szívfrekvencia, légzésszám, vérnyomás, tudat;
9. A légzésleállás és keringési azonnal kezdjük újraélesztés;
10. sürgős kórházi intenzív osztályon (toxikológiai) a kórházban;
Mérgezés ecetsavat
Ecetsav utal toxikus szerek cauterants (valamint egyéb savak (salétromsav, kénsav, sósav, ecetsav és készítmények közülük - az akkumulátor sav, Folyasztószerek keményforrasztáshoz, stb), alkálifém (kálium-hidroxid, nátrium-hidroxid, tömény ammónia-oldattal. ), háztartási termékek (mosószerek, tisztítószerek, kálium- vagy ammónium-sók, ezüst-nitrát, fehérítő, jódoldatot, koncentrált hidrogén-peroxid oldatot és mások.). Mindegyikük, belépő a test súlyos égési sérülést okozhat a bőrön és a nyálkahártyákon, a szem, valamint a mérgező némi kárt szervek és rendszerek fejlesztésével mérgekre sokk.
Kémiai égéseket a száj, a garat, a nyelőcső, a gyomor és a bél kíséri elhalása felületes és mélyebb rétegek, majd perforáció.
Reszorpció után savat hat a vérben, ami a hemolízis, károsodott a vér reológiai tulajdonságait, a máj, a vese és a szív.
Manifesztációk: súlyos fájdalom a száj, a garat, a gége, a nyelőcső, a gyomor; ajkak, állkapocs, a nyelv, a nyálkahártya, a száj, a garat, a duzzanat, bőrpír, erózió; fehér vastag kéreg; hányás több, fájdalmas, néha kevert vér; pozitív tünetek peritoneális irritációt; Mérgezés tömény oldatok ecetsav és laryngo bronhiolospazm súlyos nehézlégzés, éles fájdalmas száraz köhögés; nyelési rendkívül fájdalmas; nyálzás; rekedt hangon; gyengeség, szívdobogás, gyenge pulzus, csökkent vérnyomás; nyelőcső-gyomor vérzés során az első 2 napon, majd később kapcsolódó kialakulását vérző fekély; hasmenés; vizelet cseresznye színű (miatt hemolízis vörösvérsejtek); oliguria és anuriában.
Sürgősségi kezelés mérgezés ecetsav:
1. Azonnal orvost;
2. megnyugtatni, hogy hozzon létre egy kényelmes helyzetben, hogy a friss levegő;
3. mosás ki a mérget az arc, többször öblítsük ki a száj és a torok, nyelési nem a víz;
4. inni egy pohár tejet;
5. gyomormosás vízzel szobahőmérsékleten 10-12 L a vastag gyomorszonda;
6. befelé adnak aprított 7-10 tabletta aktív szén;
7. menteni a hányás és a gyomormosás laboratóriumi vizsgálatra;
8. tesz egy tisztító beöntés;
9. így Analgin (baralgin, pentalgin) 1-2 fülre. belsejében;
10. így a nedvesített oxigén keresztül orr katéteren sebességgel 2-4 l / perc;
11. ha befolyásolja a szem - azonnal öblítse ki bő vízzel 20-30 percig. szabhat binokuláris kötések (akkor is, ha a másik szem nem fáj), hogy ne barátságos mozgását;
12. monitor a szívfrekvencia, légzésszám, vérnyomás;
13. A légzésleállás és keringési azonnal kezdjük újraélesztés;
14. A felkészülés érkezése az orvos: 1 ml fentanil, promedol 1 -2 ml; prednizolon 30-90 mg; atropin 0, 1% 1 - 2 ml, aminofillin 2, 10 ml 4%; 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal, 5% -os glükóz oldattal, reopoligljukin, gemodez intravénásán;
15. sürgős kórházi intenzív osztályon (toxikológiai) a kórházban;
Mérgezés etil-alkohol (etanol) és származékai
Az etanol egy részét minden alkoholtartalmú ital. Alkoholmérgezés Klinika és helyettesítő etanolt tartalmazó nincsenek különbségek. A jelenléte a különböző szennyeződések pénzhelyettesítő teszi nehezebb és kimeneti kómában postkomatoznogo időszakban.
Vonatkozások: szúrós szaga alkohol a szájban; depresszió vagy hiánya a tudat; bőrpír vagy sápadtság az arc, kombinált cianózis; hideg nyirkos verejték; hipotermia; gátlását fájdalom érzékenység; növelheti vagy csökkentheti az izomtónus; hipoglikémia; tanulók szerződött (általában) vagy kiterjesztett; hányás; gyenge, görcsös szívfrekvencia, csökkent vagy mérsékelt vérnyomás-emelkedés; légzési elégtelenség; akaratlan vizelés vagy székelés; légzésleállás és szívműködés.
Sürgősségi ellátás esetén mérgezés etanol:
1. Azonnal orvost;
3. miközben tudat gyomormosás vízzel szobahőmérsékleten 10-12 L a vastag gyomorszonda; ha nincs lehetőség, hogy mossa a gyomor csövön keresztül okoznak mesterséges hányás: így inni 4-5 pohár meleg vízzel, és nyomja meg az ujját a gyökér a nyelv, ismételje meg 8-10-szer; 7-10 give aprítjuk pellet aktívszén;
4. menteni a hányás és a gyomormosás laboratóriumi vizsgálatra;
5. az oldalára fektetik, így egy stabil helyzetben, alatta a száj tálca vagy ruhával, hogy eltávolítsuk fogsor, annak biztosítása érdekében, a légutak átjárhatóságát;
6. hogy egy tisztító beöntés;
7. így nedvesített oxigén keresztül orr katéteren sebességgel 2-4 l / perc;
8. A kontroll pulzusszám, légzésszám, vérnyomás; tudat
9. A légzésleállás és keringési azonnal kezdjük újraélesztés;
10. érkezésének előkészítése az orvos: kordiamin, sulfokamfokain; diazepam (relanium); tiamin 2 ml 6% -os oldat intravénásán 20 ml 40% -os glükóz-oldat; glükóz 20%; nátrium-klorid 0,9% -os oldat, 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-rr intravénásán;
11. sürgős kórházi intenzív osztályon (toxikológiai) a kórházban;
Mérgezés kábító fájdalomcsillapítók
Drugs (opiátok és opioidok) egy nagyon nagy számú anyagok a természetes (morfin, kokain), szemiszintetikus (etilmorfin, pentazocin és mtsai.) És szintetikus (heroin, promedol, fentanil, nalbufin, Tramal et al.) Eredeti, amelyek rendelkeznek erős fájdalomcsillapító hatása és különös lelkiállapotot - eufória. Ismételt kábítószerek használata a mentális és fizikai függőséget.
kábítószer-mérgezés veszélye a drogfüggők annak a ténynek köszönhető, hogy a használata olyan gyógyszer tolerancia alakul (szoktatás) használatát igényli, növekvő dózist biztosít eufórikus hatást, és a dózis csökkentése vagy hirtelen megszakítása a gyógyszer azonnal nyilvánul visszavonás - elvonási tünetek (rideg) a hányás, hasmenés, izomgörcsök és görcsök, súlyos izomfájdalom, tachycardia, magas vérnyomás, fejfájás, gyengeség.
Enyhe: a beteg eszméleténél van, érintkezésbe lép; álmosság; kábulat; gyenge reakció a fényt; sápadt bőr, hideg tapintású; izom hypotonia; levegőt ritka, felszíni; Vérnyomás normális.
Átlagos sebesség: nincs tudat; erős tapintható és fájdalmas ingerekre is gyenge reakció; sápadt bőr, hideg, nedves tapintású; rágóizomgörcs rágóizmok; izomrángások; felületes légzés, ritka rekedt; Vérnyomás csökkent.
Súlyos: légzéstípus Cheyne - Stokes; izmos erőtlenség; válasz hiánya fény; válasz hiánya a tapintásos és fájdalmas ingerekre; alacsony vérnyomás, szívritmuszavar.
Mérgezés súlyossága és természetesen függ a dózis a hatóanyag vagy a hatóanyag kombinált részesülő alkohol és / vagy pszichotróp szer.
1. Azonnal orvost;
3. miközben tudat gyomormosás vízzel szobahőmérsékleten 10 és 12 l vastag gyomorszonda; ha nincs lehetőség, hogy mossa a gyomor csövön keresztül okoznak mesterséges hányás: így inni 4-5 pohár meleg vízzel, és nyomja meg az ujját a gyökér a nyelv, ismételje meg 8-10-szer; 7-10 befelé tablettákká szemcsés aktív szén;
4. menteni a hányás és a gyomormosás laboratóriumi vizsgálatra;
5. az oldalán feküdt, és így stabil helyzetben, alatta a száj tálca vagy ruhával, hogy biztosítsa a légutak átjárhatóságának kijavítani a nyelvi tolja előre az alsó állkapocs;
6. hogy egy tisztító beöntés;
7. így nedvesített oxigén keresztül orr katéteren sebességgel 2-4 l / perc;
8. A kontroll pulzusszám, légzésszám, vérnyomás; tudat
9. A légzésleállás és keringési azonnal kezdjük újraélesztés;
előkészítése érkezése az orvos: antidotum naloxon-hidroklorid 1 ml 0,04% -os oldat intravénásán 20 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldat vagy intramuszkulárisan. Ha szükséges, naloxon intravénásan adja meg újra ugyanabban a dózisban 2-3 perc után, a hatás; tiamin 2 ml 6% -os oldat intravénásán vagy intramuszkulárisan; kordiamin 1 ml szubkután; prednizolon 60-90 mg intravénásán; infúziós terápia.
Meghívjuk modellek orvosi pedikűr
Most már el bennünket gyalog a metró „Ramenky”
Az új szolgáltatás - a korai diagnózis bőrdaganatok
A korai diagnózis a daganatok és a tanulmány a pigmentált bőrelváltozások lehetővé teszi, hogy azonosítsa a problémák korai szakaszban, a megfelelő kezelést és elkerüljük a súlyos következményeket. Következő.
Az új technológiák és módszerek megoldani sok problémát - nézd meg magad - megtakarítás 10 # 37; PAKTUM egyetlen kezelés az elsődleges kezelést!
Szezonális szabadtéri cipő javában - 7 # 37; kedvezményt protézis köröm először alkalmazzák a Lábápolás Clinic.
Itt olvasható az értékelés a páciensek, valamint hagyja a saját véleményét a kezelés eredményei klinikánkon. Köszönjük!
Töltse ki az űrlapot, ebben a szakaszban, jelezve a megfelelő időben, és a látogatás időpontját, hogy klinikánkon, mi pedig gyorsan vissza hozzád az adatok tisztázását és tömör tanácsot a problémát.
Olvassa el a válaszokat a leggyakrabban feltett kérdéseket a betegek, és tegye fel kérdését, és kap egy válasz lehet ebben a szakaszban. Válaszidő - nap.
Lábápolás klinika Moszkva - Modern
kezelési módszerek a köröm és a bőr a láb.