Mérgezés Clinic - kémia

3.2 mérgezés Clinic

A klinikai kép hasonló alkoholmérgezés. Azonban kóma nem éri el a nagy mélységben.

Amikor orálisan alkalmazható letális dózis 60-70 ml és magasabb. A jelentős hatása van a központi idegrendszerre. Hányinger, hányás, hasi fájdalom, cyanosis, a bőr, a jelentős számú ember kapott aceton elég gyorsan elveszti az eszméletét. A halál is előfordulhat belül 6-12 órán fogyasztása után acetonnal.

A mucosa a szájüreg és garat ödémás, gyulladt. Száj - a szaga aceton. Gyakran hepato toxikus nephropathia és reaktív hasnyálmirigy-gyulladás, megfigyelt növekedését morbiditás és a máj, sárgaság ínhártya. Talán a jelei akut veseelégtelenség (csökkent vizeletmennyiség, és a megjelenése fehérje a vizeletben eritrociták). Gyakran alakul ki hörghurut és tüdőgyulladás.

Ha mérgezés aceton gőzök van jelölve gyenge narkotikus hatások - szédülés, fejfájás, megdöbbentő járás, gyengeség, valamint a tünetek irritáció a nyálkahártyák, conjunctivitis, rhinitis, stomaezofagit, gastritis. Abban átvételét nagy adag aceton vvivayutsya tudatzavar tünetei akár eszméletlen mély zajos légzés, metabolikus acidózis, sokk. Magas koncentrációk acetont levegőn, különösen zárt terek gyors fellépése miatti halált légzésleállás reflex.

Súlyos inhalációs mérgezés jellemzi rendellenesség tekintve, görcsök, emelkedett vércukorszint koncentrációt, további eszméletvesztés. A boncolás kimutatta, torlódás a belső szervek, sötét vér a szív és az erek, a szag aceton a belső szerveket.

3.3 Klinikai diagnózis

Klinikai diagnózis alapja az adatokat:

1. helyszínelése (kiállítás bizonyíték mérgezés - a termékeknek az alkoholos italt, vagy pénzhelyettesítő, csomagolás háztartási vegyszerek vagy gyógyszerek, vegyszerek illat jelleget hányadék et al.);

2. történelem (a szavak körül a sérült vagy megismerje típusú megnevezése vagy mérgező anyag, az érintett megkapta, a recepció a mérgező anyag kapott dózis mérgező anyagok útját méreg felvételét, körülményeit a fejlesztési mérgezés, és a kapott információkat az útmutató rögzített dokumentum);

3. vizsgálat A klinikai betegség izolálására adott mérgezés tünetei jellemző hatása az adott anyag vagy anyagcsoport elvén úgynevezett szelektív toxicitás. Pre rendkívül fontos, hogy regisztrálja a fő klinikai tüneteket és azok változása hatására specifikus (antidotum) és egyéb kezeléseket.

Toxikológia laboratóriumi diagnosztika irányítani kvalitatív vagy kvantitatív meghatározására (azonosító) a mérgező anyagok biológiai folyadékokban (vér, vizelet, és így tovább.).

A tesztcsík „vizsgálati Ketofan acetont a vizeletben (Keto Phan, ketontestek).

Tesztcsíkok az elemzéshez a szintjét ketontestek a vizeletben (aceton). A teszt azon alapul, a reakció a Lega. Színskála összehasonlítások a címke tükrözi koncentrációja acetecetsavészter a vizelettel.

Tartomány jelzések: neg. 1,5, 3, 7,5, 15 m / mol mmol / l

Mérési idő: 60 s

Tárolási feltételek: Diagnosztikai csíkokat kell tárolni Szorosan lezárt, eredeti edényzetben tárolja száraz, sötét helyen (2-30) fok

Reagens lábak. 1% nitroprusszid-oldat 50% -os etanolos oldatát 1 M NaOH.

Aceton és nátriumnitroprusszid lúgos közegben ad élénkvörös színű. Savanyításra ecetsavval elszíneződés válik piros-lila:

Mivel a nátrium-nitroprusszid vegyületek alkotnak színű tartalmazó vegyületek CO-csoportok enolizálható

Ketonok, molekulák, amelyek nem rendelkeznek a metil-vagy metilén-csoport kötődik SB-csoportok nem adnak ebben a reakcióban.

3.4 Módszerek a méregtelenítés

Méregtelenítés - az a folyamat, neutralizáló mérgek és felgyorsítja az elkülönítés a test. Különböző módszerek méregtelenítés-TION elősegítik felszabadulását a gyomor és a belek, a News-Több savshegosya mérget a vérben, valamint a kibocsátás a vér és a testszövet található abban a toxikus anyag, és metabolitjai.

A kezelés attól függ, hogy a méreg felvételi. Meg kell csökkentését célzó adszorpciós mérgező anyagok (gyomormosás próbával vagy a bőr, hogy a friss levegő, stb).

Szükségszerűen végzett infúziós kezelés és az izotóniás krisztalloid oldatok (a megelőzés és kezelés mérgekre sokk). Bevezetés lúgosító oldatok (nátrium-hidrogén-karbonát, triszamint „Laktasola”) kiküszöböli a metabolikus acidózis. (Application antidotumok méregtelenítés módszer csak akkor hatásos a korai szakaszában az akut mérgezés.)

Ajánlott diurez - betegek intravénásan beadott 1,5-2 liter folyadékot (izotóniás nátrium-klorid-oldattal, 5% -os glükóz oldattal, stb). Ahhoz, hogy stimulálják diurézis · felírni diuretikumok. Ezek lehetnek az úgynevezett ozmotikus diuretikumok (15-20% -e karbamid vagy mannit-oldatok). Az intravénás infúziós oldat beadása diuretikus elektrolit oldatok kálium-ionokat tartalmazó és nátrium, amelynek mértéke azonos diurézis sebesség (500-800 ml / óra).

A súlyos mérgezést használt acetont hemosorption hemodialízis.

· Hemosorption (hemoperfúzió) az egyik módja a mesterséges méregtelenítés. Ez a módszer azon alapul, felszívódását szorbensek a mérgező anyagok a vérben. Amikor hemosorption általánosan alkalmazott aktív szén szorbenseket és ioncserélők (gyanták). Hemosorption végezzük eszköz (detoxicants) ellátott szivattyú vér és egy sor oszlopok (kapszula) tartalmazó szorbensanyag fent felsorolt. Ez a gép egy speciális eszköz csatlakozik a páciens véráramába. Blood áthaladó szorbensek, megszabadítjuk a mérgező anyagok, amelyek elnyeli a szorbensek.

· A hemodialízis - az egyik leghatékonyabb módszer gyorsítására a kiválasztás a mérgező anyagokat a szervezetből. Ez alapján a jelenség a dialízis, a vér használt felszabadulását mérgező anyagok. A hemodialízis végezzük néven ismert berendezés alkalmazásával, mint „mesterséges vese”. Ez a készülék el van látva egy szemipermeábilis membránnal, amelyen keresztül toxikus anyagok hemodialízis során át a vérből.

Információ a „vegyületek, a szigetelt vízgőzdesztillációval: ketonok - aceton”