Az adenovírus-fertőzés - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Adenovírus fertőzés - akut vírusos fertőző folyamat kíséri elváltozások a légutak, a szem, a limfoid szövetek az emésztőrendszer. Jelei adenovírus fertőzés enyhe mérgezés, láz, orrfolyás, rekedtség, köhögés, kötőhártya vérbőség, nyálkás folyás a szemét, károsodott bélműködés. Amellett, hogy a klinikai tünetek a diagnózis idején alkalmazott szerológiai és virológiai módszerekkel. Terápia adenovírus fertőzés hajtjuk vírusellenes szerek (orális és lokális), immunmodulátorok és immunstimulánsok, tüneti eszközökkel.
Az adenovírus-fertőzés
Az adenovírus-fertőzés - a betegség a csoportok a SARS. adenovírus okozta, és jellemzi fejlesztése rhinopharyngitis, laringotraheobronhita. kötőhártya-gyulladás. lymphadenopathia, diszpepsziás szindróma. Az általános szerkezetét az akut légúti betegség az adenovírus-fertőzés mintegy 20%. A legnagyobb érzékenység adenovírus mutatják gyerekek 6 hónapos és 3 éves. Úgy véljük, hogy közben iskola előtti években szinte minden gyermek tapasztal egy vagy több alkalommal az adenovírus-fertőzés. Szórványos esetek adenovírus fertőzés rögzített egész évben; A hideg évszakban, az előfordulás jellegű járvány kitörését. Gondos figyelmet az adenovírus-fertőzés szegecselt fertőző betegségek, gyermekgyógyászat. otolaryngology. Szemészet.
Okai adenovírus-fertőzés
Jelenleg több mint 30 szerotípusok Adenoviridae család okozó vírusok az emberi betegség. A leggyakoribb oka a kitörése adenovírus-fertőzött felnőttek kiállnak 3, 4, 7, 14 és 21 szerotípusok. Szerovarokat 1., 2., 5., 6. általában befolyásolják előtti gyermekek. Aktivátorok adenovírus kötőhártya láz és gyulladás a legtöbb esetben szerotípus 3, 4, 7.
A virionok tartalmaznak egy kettős szálú DNS-t a kórokozó, átmérője 70-90 nm, és a három antigén (A-csoport specifikus antigén; meghatározására toxikus tulajdonságai Az adenovírus-antigén és a C-típus-specifikus antigén). Az adenovírusok viszonylag stabilak a környezetben: normál körülmények között tárolt 2 hétig jól tolerálják, és alacsony hőmérsékletű szárítás. Azonban az adenovírus-fertőzés kórokozó inaktiválódik, ha ultraibolya sugárzás és kiórfertőtienítö.
Az adenovírusok terjedt beteg emberek, melyek a kórokozó az orr-garat váladék és a széklettel. Így van 2 legalapvetőbb módja a fertőzés - korai stádiumában - levegőben; Késői - fekális-orális - ebben az esetben, a betegség típusától bélfertőzések. Valószínűsége vízi szennyezés, ezért az adenovírus-fertőzés gyakran nevezik „a betegség uszodák.” A forrás a adenovírus-fertőzés is hordozzák a vírust, tünetmentes és homályos formája a betegség. Immunity után már a fertőzés specifikus, így előfordulhat, hogy visszatérő betegségek által okozott egyéb szerotípusok a vírus. Megfelel okozott. t. h. során parenterális terápiás eljárások.
Adenovírus lehet keresztül szívódik fel a nyálkahártya a felső légutak, kötőhártya vagy a belekben. Szaporodás bevételt vírus a hámsejtek, a regionális nyirokcsomók és limfoid bél képződmények, hogy időben egybeesik inkubációs idő adenovírus fertőzés. Halála után az érintett sejtek, a vírusos részecskék felszabadulnak, és bekerülnek a véráramba, ami viraemiát. Változások a fejlett orr shell, mandulák, hátsó garatfal, a kötőhártya; jár együtt kifejezett gyulladás exudatív összetevő okozza a megjelenése savós váladék az orrüreg és a kötőhártyát. Virémiát vezethet hörgők részvétel patológiás folyamat, az emésztőrendszert, a vese, a máj és a lép.
A tünetek a fertőzés adenovírus
A fő klinikai szindrómák, amelyek formája lehet az adenovírus fertőzések, a következők: hurutos légúti (. Nasopharyngitis, tonzillofaringit laryngotracheobronchitis), kötőhártya láz, akut kötőhártyagyulladás és keratoconjunctivitis, hasmenés szindróma. Adenovírus-fertőzés lehet enyhe, mérsékelt és súlyos; egyszerű és bonyolult.
A lappangási idő a adenovírus fertőzés tart 2-12 nappal (általában 5-7 nap), majd egy tünetekkel járó időszakban összhangban kell lenniük a tünetek megjelenése. Korai jelek megnövekedett testhőmérséklet 38-39 ° C és mérsékelt tünetei intoxikáció (levertség, étvágytalanság, izom-és ízületi fájdalom). Egyidejűleg láz fordul elő hurutos változások a felső légutak. Megj savós orrfolyás, mely később válik gennyes; nehéz orrlégzés. Jelölése mérsékelt bőrpír és duzzanat a nyálkahártya a hátsó garatfal pont fehéres bevonat a mandulákat. Amikor az adenovírus-fertőzés van egy reakció részéről a submandibularis és nyaki nyirokcsomók. Abban az esetben, laringotraheobronhita megjelenik rekedtség, száraz köhögés, légszomj lehetséges, a fejlesztési laryngospasmust.
Győzd kötőhártya alatt adenovírus-fertőzés flow típusú hurutos, follicularis conjunctivitis vagy hártyás. Általában a kóros folyamat az érintett szem felváltva. Aggódó szúró, égő érzés, könnyezés, idegentest-érzés a szemben jelenlétében. A vizsgálat kimutatta, mérsékelt bőrpír és a szemhéjak, kötőhártya vérbőség és szemcsésség, sclera injekció, esetenként - jelenlétében sűrű szürkés-fehér filmet a kötőhártyát. A második héten a betegség tüneteinek kötőhártyagyulladás szaruhártya csatlakozhat.
Ha az adenovírus-fertőzés fordul elő a bél formában van, rohamokban fájdalmak köldökzsinór és a jobb csípő fossa, láz, hasmenés. hányás, mesenterialis nyirokcsomó. Amikor kifejezett fájdalom szindróma klinikán hasonlít az akut vakbélgyulladás.
Láz adenovírus fertőzés tart 1-2 hét és lehet viselni hullámos jellegű. Tünetek, rhinitis, kötőhártyagyulladás alábbhagy 7-14 nap után, hurutos felső légúti - a 14-21 nap. Súlyos formája a betegség befolyásolja a parenchymás szervekben; meningoenkephalitisszel előfordulhat. Csecsemőknél gyakran alakulnak adenovírus tüdőgyulladás és súlyos légzési elégtelenség. Morbiditás adenovírus-fertőzés rendszerint társítja egy másodlagos fertőzés laminálás; a leggyakoribb szövődmények a betegség sinusitis. középfülgyulladás. bakteriális tüdőgyulladás.
A diagnózis és a kezelés az adenovírus-fertőzés
Kimutatása adenovírus-fertőzés általában a klinikai kép alapján: láz, hurutos légúti, kötőhártya-gyulladás, poliadenita, szekvenciális fejlődését tüneteket. Módszerek gyors diagnosztizálása adenovírus fertőzés szolgál immunfluoreszcens és immun elektronmikroszkópia. Retrospektív megerősítése az etiológiai diagnózis által végzett ELISA. HI, RSK. Virológiai diagnosztizálására magában foglalja a elosztását adenovírus orrgarat törlőkendő. scrapings a kötőhártya és a beteg széklet, ám a összetettsége és hossza ritkán használják a klinikai gyakorlatban.
A differenciáldiagnózis különböző klinikai formái adenovírus-fertőzés influenza végezni. egyéb akut légúti vírusos fertőzések, diftéria, a torok és a szemet, a fertőző mononucleosis. Mycoplasma fertőzés. yersiniosis. Ebből a célból, valamint abból a célból, helyi etiotrop kezelés után a beteg kell, hogy konzultáljon szemész és audiológus.
Összesen oki terápia vírusellenes aktivitását gyógyszerek (umifenovir, ribavirin, antitestek előállítása humán interferon gamma). Helyi kezelés tartalmazza az adenovírus-fertőzés: instillációja szemcsepp (oldat vagy nátrium-dezoxiribonukleáz sulfacyl), aciklovir alkalmazás szemkenőcs a szemhéj kenőcsök oxálsav intranazális beadás, intranazális becseppentés endofaringealnuyu és interferon. Ez tüneti és posindromnaya kezelés: inhalációs. vétel lázcsillapító, köhögéscsillapító és köptető gyógyszerek, vitaminok. Amikor az adenovírus-fertőzés súlyosbít bakteriális szövődmények, antibiotikumot írnak fel.
Jóslás és megelőzésére adenovírus-fertőzés
Szövődménymentes formájában adenovírus fertőzés megszüntetésére kedvezően. Halálesetek előfordulhat kisgyermekek előfordulása miatt súlyos bakteriális szövődmények. Megelőzés hasonló a megelőzésére más akut légúti vírusos fertőzések. Időszakok során járvány kitörését mutatja elszigetelten betegek; elektromos áram vezetésére fertőtlenítés, szellőzés és MSS tér; kinevezése interferon személyek, akik a fertőzés kockázatát. Konkrét elleni védőoltás adenovírus fertőzés még nem fejlesztettek ki.